由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力不足、服務(wù)質(zhì)量不高，病人更傾向于到城市大型醫(yī)院就診，這一行為進(jìn)一步加劇了資源利用的低效性。從表中可以看出，大型醫(yī)院比其他醫(yī)院病床使用率更高。

從醫(yī)療服務(wù)的供給和需求兩個(gè)方面來(lái)看，低效率造成了大型醫(yī)院的迅速擴(kuò)展，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病床和醫(yī)療衛(wèi)生人員則沒(méi)有充分利用起來(lái)；同時(shí)，各地區(qū)因基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不足，導(dǎo)致患者部分外流，形成惡性循環(huán)。一方面增加了醫(yī)療服務(wù)的財(cái)政負(fù)擔(dān)，另一方面則進(jìn)一步加劇了城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展的不均衡性。

因此，通過(guò)信息技術(shù)與醫(yī)療衛(wèi)生資源的深度整合，建設(shè)縣域醫(yī)共體已成為趨勢(shì)。

醫(yī)共體系統(tǒng)以“云數(shù)據(jù)中心”為理念，采用“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一接口、統(tǒng)一運(yùn)行”的方式，以醫(yī)療協(xié)同，分級(jí)診療為指導(dǎo)的思想，集中部署，分級(jí)享用的方式，建設(shè)醫(yī)共體云數(shù)據(jù)平臺(tái)，區(qū)域HIS系統(tǒng)，電子病歷（EMR）系統(tǒng)、實(shí)驗(yàn)室（LIS）系統(tǒng)，影像數(shù)據(jù)中心（PACS）、遠(yuǎn)程診療等區(qū)域系統(tǒng)。實(shí)現(xiàn)集中部署一套云平臺(tái)，解決區(qū)域數(shù)據(jù)中心、區(qū)域電子病歷集中管理、醫(yī)療資源共享、雙向轉(zhuǎn)診、互聯(lián)互通、信息共享和分級(jí)診療等功能。實(shí)現(xiàn)與醫(yī)共體云平臺(tái)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、信息共享，切實(shí)為群眾提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療保障服務(wù)。

醫(yī)共體系統(tǒng)覆蓋全科診所、專(zhuān)科連鎖、醫(yī)院、衛(wèi)健委局、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康機(jī)構(gòu)、大眾人群。幫助政府、醫(yī)療健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、居民解決問(wèn)題。

（一）提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平

依托先進(jìn)的信息化技術(shù)，進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，開(kāi)創(chuàng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面。落實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，滿(mǎn)足人民日益增長(zhǎng)的衛(wèi)生與健康需求，不斷加強(qiáng)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)，做到精準(zhǔn)識(shí)別，實(shí)施精準(zhǔn)施治。

（二）發(fā)揮衛(wèi)生健康部門(mén)監(jiān)督指導(dǎo)作用

通過(guò)醫(yī)共體的研究和應(yīng)用，使衛(wèi)生健康部門(mén)更有效的對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、統(tǒng)計(jì)、分析，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量，減輕衛(wèi)生健康部門(mén)工作量，有利于衛(wèi)生健康部門(mén)監(jiān)督并指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展工作。

（三）為服務(wù)偏遠(yuǎn)地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源

促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉。通過(guò)醫(yī)共體建設(shè)，將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向偏遠(yuǎn)地區(qū)以及農(nóng)區(qū)牧區(qū)適當(dāng)傾斜。有利于醫(yī)療資源上下貫通，提升醫(yī)療服務(wù)體系整體效能，更好實(shí)施分級(jí)診療和滿(mǎn)足群眾健康需求。

（四）開(kāi)展覆蓋居民的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)

以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員為核心，以上級(jí)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的后盾，為居民提供長(zhǎng)期的、連續(xù)的、有效的區(qū)域醫(yī)療服務(wù)，預(yù)防和控制疾病發(fā)生與發(fā)展，降低居民醫(yī)療開(kāi)支。

（五）建立長(zhǎng)期有效的人員培訓(xùn)機(jī)制

充分發(fā)揮上級(jí)醫(yī)院牽頭引領(lǐng)作用，針對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)人員無(wú)證率較高的實(shí)際情況，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)人員培養(yǎng)制度，完善人才激勵(lì)保障機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)工作積極性，建設(shè)穩(wěn)定可靠的基層醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍。通過(guò)臨床輔助決策支持系統(tǒng)（CDSS）、遠(yuǎn)程診療、專(zhuān)科共建、業(yè)務(wù)指導(dǎo)等多種方式，開(kāi)展創(chuàng)新型技術(shù)普及推廣和人才培養(yǎng)。

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